دانلود پاورپوینت مستندسازی و کیفیت داده ها جهت رشته مدیریت در قالب 41 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش

 

 


تمام افرادی كه خدمات مراقبت بھداشتی را در پرونده منعکس و ثبت می کنند مستندساز نامیده می شوند. مسوؤلیت تایید نهایی گزارشاتی که توسط چند پزشک مستند می شود با اتند و در واقع پزشک معالج مسوؤل است. ھر قدر مشغله كاریتان زیاد باشد از دیگری نخواھید كه مستندات شما را كامل كند و ھرگز مستندات فرد دیگری را كامل نكنید. همه مستدات باید با تایید هویت مستندساز (درج نام و نام خانوادگی، تاریخ مستدسازی و مهر و امضاء) همراه باشد.

 

 

 

فهرست مطالب
تعریف مستند سازی
اصول مستندسازی 
نکات مورد توجه در مستندسازی 
ویژگی های کیفیت داده ها
مستندسازی اختصارات
چه چیزی مستند شود؟
مثال
اصول مستندسازی ICD-10  
نقش ICD-10
نقش ICD-10 در مستندسازی
اصول عام مستندسازی
اصول عام
مثال
اصول عام
اصول خاص مستندسازی
اصول مستندسازی نئوپلاسم ها
اصول مستندسازی عفونت های موضعی 
اصول مستندسازی مسمومیت ها
اصول مستندسازی شکستگی ها
اصول مستندسازی سوختگی ها
و...